GENUM VARUM
Genu Varo (también llamado piernas arqueadas y tibia vara), es una peculiaridad física marcada por una inclinación hacia afuera de la pierna en relación con el muslo, dando la apariencia de un arco. Por lo general, la angulación medial de ambos elfémur y la tibia está involucrada.
CAUSAS
Su presentación en niños de hasta 3 años de edad es considerado normal, pero si un niño es enfermizo, padece raquitismo o sufre de alguna enfermedad que impide la osificación debida de los huesos, o tiene una mala alimentación, el genu varo puede persistir y permanecer más allá de la infancia. Así pues, la principal causa de esta deformidad es el raquitismo. Pero también, los problemas óseos, las infecciones, y los tumores pueden afectar el crecimiento de la pierna, algunas veces dando lugar a un crecimiento arqueado de un solo lado de las piernas. Otras causas pueden ser ocupacionales, esto es especialmente notorio entre los jockeys, o debido a un trauma físico, la condición también puede ser muy probable que sobrevenga después de un accidente que dañe los cóndilos del fémur.
Por lo general, no se requiere tratamiento para su presentación idiopática, ya que es una variante anatómica normal en niños pequeños. El tratamiento está indicado cuando persiste más allá de los tres años y medio de edad. En el caso de la presentación unilateral o empeoramiento progresivo de la curvatura, cuando es causada por el raquitismo, lo más importante es tratar la enfermedad constitucional, al mismo tiempo instruir al cuidador no colocar al niño sobre sus pies. En muchos casos esto es suficiente para efectuar la cura, pero también el proceso se puede acelerar un poco mediante el uso de"splints" o férulas. Cuando la deformidad se presenta en pacientes de edad avanzada, ya sea por causa de un trauma o de la ocupación, el único tratamiento permanente es lacirugía (dentro de la cual la más extendida y menos invasiva es la que utiliza los fijadores externos "ilizarov"), aunque también refuerzos ortopédicos pueden proporcionar alivio.
Genu varum fisiológico
El genu varum fisiológico probablemente se deba a la posición que adopta el feto en el seno materno. Esta posición, habitualmente con las piernas cruzadas determina una incurvación armónica y simétrica de las piernas, que ya estará presente al momento de nacer.
Cuando la desviación no es armónica, no es simétrica o compromete más un segmento que el otro ( más el muslo (fémur) que la pierna (tibia) o más la tibia que el fémur), debemos pensar que estamos frente a un genu varum “patológico”, y por lo tanto se deberán tomar radiografías para determinar las causas y hacer el diagnóstico correcto a fin de comenzar con el tratamiento adecuado para cada caso. Existen múltiples afecciones que se presentan con desviaciones asimétricas, tal como la Enfermedad de Blount, las displasias metafisarias, los raquitismos renales, etc. Todas estas enfermedades tienen tratamientos específicos que el ortopedista infantil deberá realizar para corregir el eje alterado.
Cuando la desviación no es armónica, no es simétrica o compromete más un segmento que el otro ( más el muslo (fémur) que la pierna (tibia) o más la tibia que el fémur), debemos pensar que estamos frente a un genu varum “patológico”, y por lo tanto se deberán tomar radiografías para determinar las causas y hacer el diagnóstico correcto a fin de comenzar con el tratamiento adecuado para cada caso. Existen múltiples afecciones que se presentan con desviaciones asimétricas, tal como la Enfermedad de Blount, las displasias metafisarias, los raquitismos renales, etc. Todas estas enfermedades tienen tratamientos específicos que el ortopedista infantil deberá realizar para corregir el eje alterado.
DIFERENCIA ENTRE GENUM VARO Y GENUM VALGO
GENU VARO y GENU VALGO, Son cuadros patológicos que afectan la alineación de
las rodillas, y cada uno es contrario al otro, provienen de las palabras tomadas del
latín en que “Genu”, significa rodilla, en tanto que “Varo” es al alejamiento de los
miembros de la línea media del cuerpo, y “Valgo” es el acercamiento de los mismos.
